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你不知道的高度近视


近视,可能是最常见的眼病之一,很多人觉得并没有什么大不了的,配眼镜就可以,或者去做激光近视矫正手术。但人们往往忽略了一种近视,它像一个“定时炸弹”,稍有不慎就会造成失明的严重后果。它就是近视中最严重的一种——高度近视。


何为高度近视

近视度数大于600度的,就称为高度近视。它的特点为眼轴(眼球的长度)进行性延长,近视度数逐年加深,即使成年后仍然继续加深,眼球后段扩张,使得视网膜、脉络膜变薄,出现退行性变从而引起视功能障碍。由于部分高度近视的患者常常伴有各种并发症,严重影响视功能,故又称“病理性近视”。

高度近视有哪些危害


1
视网膜脱离的发病几率增高

前面讲到,高度近视的眼球由于长度进行性延长,出现视网膜、脉络膜变薄,因此更容易出现视网膜变性、视网膜裂孔。试想下如果是一件衣服出现了“破洞”,就很容易出现进一步的撕裂。视网膜也一样,假如出现了视网膜裂孔而没有及时处理,可能在一次外力刺激下,视网膜就会出现脱离,使视力急剧下降。
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图:高度近视患者的眼底图可见视网膜脉络膜变薄,透见下方的白色巩膜
2
青光眼的发病几率增高

有研究表明,眼轴每延长1mm,患青光眼的概率增加26%。究竟为什么青光眼会成为高度近视的“好朋友”呢?目前为大多数的学说认为,近视者发生了巩膜结构的重塑,导致房角结构改变以及后巩膜尤其是筛板部位的薄弱,使得近视眼患者对眼压的耐受程度降低,或者说对青光眼性损伤更为敏感,从而更加容易罹患青光眼。

3
白内障的发病几率增高

由于高度近视眼的眼内血液循环障碍及组织变性等异常,晶状体亦可受累,主要表现为晶状体混浊,也就是出现白内障。

4
遗传给下一代的几率更高

高度近视患者的孩子,近视发生的年龄更早,增长速度可能更快。


高度近视患者应当注意什么


1
有些运动不建议做

高度近视不能做的运动有两类:一类是过重的体力劳动,一类是激烈的活动。例如打篮球、跳高、踢足球、跳水、蹦迪、拳击等冲击力较大的运动都不能做,同时蹦极、过山车、跳楼机等游乐设施也不应参与。
2
定期检查眼底

每年检查一次眼底,并且应散大瞳孔检查。高度近视引起的视网膜病变往往发生在周边部,需要把瞳孔散大了之后才能检查清楚。假如发现了视网膜变性或者视网膜裂孔,就应当及时接受预防性视网膜激光治疗。
3
不建议参与献血

不建议高度近视者参与献血。因为高度近视的眼球结构发生了变化,供血相对不足,假如献血的话可能会造成视网膜缺血的风险增高。假如出现眼前黑影飘动,或者像有闪电闪过的感觉,应当引起重视!这可能是视网膜裂孔出现的早期症状,应及时到医院检查,详细检查眼底,排除高危因素。值得注意的是,高度近视的患者虽然做了激光近视矫正手术,但视网膜的病变仍然会继续发展,以上所说的并发症仍然是有可能出现的。因为近视矫正手术虽然提高了裸眼视力,但并没有改变疾病的进程。因此,即使已经做过近视矫正手术的朋友,仍然要关注自己视网膜的健康情况。

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